仿生训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的：探讨仿生训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响。方法：选取痉挛型脑性瘫痪患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组患儿均进行常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上增加仿生训练(兔子跳跃、蜥蜴行走、猴子攀爬)。在训练前后分别对2组患儿用粗大运动功能评估量表（GMFM）、Peabody粗大运动发育量表(PDMS-GM)进行评估,并利用关节量角器对其内收肌角、足背屈角进行测量。观察训练前后2组痉挛型脑性瘫痪患儿GMFM、PDMS-GM原始分差异及患儿内收肌角、足背屈角差异。结果：治疗12周后,2组GMFM及PDMS-GM评分均较治疗前显著提高（均P＜0.05）,且观察组均高于对照组(均P＜0.05);2组患儿内收肌角及足背屈角均大于治疗前(均P＜0.05),且观察组均大于对照组(均P＜0.05)。结论：仿生训练可改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。     

壳聚糖-肠三叶因子纳米粒制备与体外转染的实验研究

目的:构建hITF基因传递系统,检测其细胞转染效果?方法:首先构建肠三叶因子(intestinal trefoil factor,ITF)的真核表达载体,再利用复凝法制备壳聚糖纳米粒,用透射电镜观察纳米粒的形态及大小,并利用HEK293细胞检验纳米粒的转染能力,最后利用RT－PCR和Western blot检测目的基因的转录及表达情况?结果:成功构建出hITF真核表达载体,利用复凝法制备了不同N/P比的壳聚糖纳米粒,透射电镜观察到粒度< 1 000 nm,粒径呈窄分布;荧光显微镜及流式细胞仪检测显示,壳聚糖纳米粒对HEK293细胞的转染率约为80%,和脂质体的转染率基本一致;RT－PCR和Western blot检测说明hITF被成功转录并分泌表达?结论:成功构建了hITF理想的基因传递系统,为壳聚糖介导hITF基因治疗的应用打下基础?     

经单孔胸腔镜手术治疗肺大疱致自发性气胸(附19例报告)

目的:评价经单孔胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗肺大疱致自发性气胸的临床价值,并总结临床经验?方法:本院自2012年6月~2013年9月,对19例肺大疱致自发性气胸的患者用普通胸腔镜器械行单孔VATS治疗,并对临床资料进行回顾性分析?结果:全组19例患者,均取得手术成功,无中转开胸病例,无手术相关并发症;术后随访3~16个月,无复发病例?结论:通过术前对患者“个体化选择”,用普通胸腔镜器械行单孔VATS治疗自发性气胸是安全?有效的,值得临床推广?     

临床实习质量的影响因素及对策研究

临床实习是医学教育全过程中的一个重要阶段,是学生把已学过的医学理论与技能,橱过临床实践活动转化为独立处理病人和预防疾病能力的关键环节。当前临床实习的质量受诸多因素影响,严重下滑,从医学院校、实习生、实习医院三个层面加强管理,形成立体化的临床实习质量监控体系,是保证医学人才培养质量的根本保障。     

99TcmO4-SPECT/CT局部断层显像在肠道异位胃粘膜显像中增益价值

目的 探讨99TcmO4-平面显像联合SPECT/CT断层显像在肠道异位胃粘膜诊断中的增益价值.方法 33例患儿行99TcmO4-异位胃粘膜平面显像,26例行平面显像联合SPECT/CT局部断层显像,以临床结果进行为评价标准,评价断层显像在异位胃粘膜显像中增益价值.结果 在所有59例患儿的显像中,33例动态平面异位胃粘膜显像的灵敏度、特异度及正确性分别为66.67％、33.33％、54.55％;而平面显像联合断层显像的灵敏度、特异度及正确性分别为85.71％、91.67％、88.46％,两组间的灵敏度没有统计学差异,特异度及正确率有统计学差异.结论 99TcmO4-异位胃粘膜平面显像联合SPECT/CT断层显像能明显提高诊断的特异性及正确性,减少临床不必要的手术治疗.     

自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍儿童康复的初步应用

目的：研究自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的影响。方法：将40例ASD儿童随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上接受自然情境下的结构化教学模式治疗。治疗前后分别采用儿童期孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC),儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行评估。结果:治疗后,2组CARS、ATEC评分均较治疗前明显降低（P<0.01),且观察组CARS、ATEC的语言、社交、感知觉及总分均低于对照组（P<0.05);治疗后,2组WeeFIM评分较治疗前明显升高（P<0.01),且观察组WeeFIM的认知功能评分及总分均高于对照组（P<0.01)。结论:自然情境下的结构化教学模式可以有效改善ASD患儿的语言、社交和认知功能。     

基于认知平衡理论的院外健康教育对健康体检Hp阳性患者遵医行为及Hp转阴率的影响

目的 探讨基于认知平衡理论的院外健康教育对健康体检幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)阳性患者遵医行为及Hp转阴率的影响。方法 2021年9月—2022年8月,选取在徐州市中心医院体检中心检出的90例Hp阳性患者,采用随机数字表法分为常规组(n=45,实施常规健康护理)与研究组(n=45,实施基于认知平衡理论的院外健康教育)。评估2组患者干预前后的疾病不确定感、健康素养,比较2组患者的遵医行为及Hp转阴率。结果 干预后研究组患者的疾病不确定感量表(MUIS-A)总分为(35.16±3.53)分,低于常规组的(48.59±4.37)分(t=11.085,P<0.001),健康素养总分为(51.95±6.93),高于常规组的(42.49±5.32)分(t=16.037,P<0.001),遵医行为率为100.00%、Hp转阴率为95.56%,高于常规组的80.00%、71.11%(χ2遵医行为=9.680、χ2Hp转阴率=10.000,P=0.002、0.002)。结论 基于认知平衡理论的院外健康教育可提高健康体检Hp阳性患者的疾病认知,降低其疾病不确定感,提高患者的健康素养,改善患者的遵医行为,从而提高患者的Hp转阴率。